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肾功能不全

引起肾功能不全病因: 

    1.肾脏疾病:如急性、慢性肾小球肾炎,肾盂肾炎,肾结核,化学毒物和生物性毒物引起的急性肾小管变性、坏死,肾脏肿瘤和先天性肾脏疾病等。

    2.肾外疾病:如全身性血液循环障碍(休克、心力衰竭、高血压病),全身代谢障碍(如糖尿病)以及尿路疾患(尿路结石、肿瘤压迫)等。

肾功能不全分期症状:

肾功能不全可分为以下四期:

第一期:

    肾功能储备代偿期。因为肾脏储备代偿能力很大,因此临床上肾功能虽有所减退,但其排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可满足正常需要,临床上并不出现症状,肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象。

第二期:

    肾功能不全期。肾小球已有较多损害,60%-75%,肾脏排泄代谢废物时已有一定障碍,肌酐尿素氮可偏高或超出正常值。病人可以出现贫血,疲乏无力,体重减轻,精神不易集中等。但常被忽视,若有失水、感染、出血等情形,则很快出现明显症状。

第三期:

    肾功能衰竭期。肾脏功能已损害相当严重,75%-95%,不能维持身体的内环境稳定,患者易疲劳,乏力,注意力不能集中等症状加剧,贫血明显,夜尿增多,血肌酐、尿素氮上升明显,并常有酸中毒。此期又称氮质血症期。

第四期:

    尿毒症期或肾功能不全终末期。此期肾小球损害已超过95%,有严重临床症状,如剧烈恶心、呕吐,尿少,浮肿,恶性高血压,重度贫血,皮肤瘙痒,口有尿臊味等。

肾功能不全的治疔和预后:

1、对肾前性氮质血症的治疗首先应寻找病因。

2、怀疑ARF由肾后梗阻引起时,应在膀胱放置导尿管。膀胱残余尿容量可增加,或导出大量因梗阻而潴留的尿液。

3、肾实质性

    重症急性链球菌感染后肾小球肾炎应以支持、对症为主,必要时可应用透析;肾病综合征合并ARF应积极应用激素治疗肾病综合征,必要时可辅以透析疗法。

    治疗的关键是停用致敏药物,必要时需用皮质激素治疗。

    轻型ATN的治疗以支持、对症等保守治疗为主。

    恶性高血压应逐步、积极地降压。早期的肾动脉或肾静脉血栓或栓塞等肾脏大血管病可相应进行溶栓和抗凝治疗。

·煤山医院擅长病种· 

    临沂煤山中医医院主治肾病综合征, 慢性肾病,肾结石。对于原发性肾病,如急慢性肾炎、肾病综合征、急慢性肾功能不全;继发性肾病如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、痛风性肾病、药物性肾损伤,以及膜性肾病、脂蛋白肾病、遗传性肾病、小血管炎性肾损伤等疑难肾病方面都有深入研究和学术建树,临床经验丰富。

    李健中医师出身于中医世家,其父李象复先生乃临沂著名中医师,自幼在其父的指导下博览中医经典,有扎实的基础和理论,曾多次受邀参加中华传统医学学术研讨会等学术论坛,与各方专家交流探讨,为超过10万余病人治愈病痛,慕名前来的病人多达十几个省份,远至贵州,云南等地。李健中医师在临床上诊治各种疑难杂症,注重治病求本,在治疗肾病,糖尿病,肝病,妇科病等方面效果显著。预约电话:0539-8382120。


典型案例呈现:

患者信息:潍坊诸城市人,男,32岁,肾功能不全

诊疗专家:李健中医师

病    情:患者因视物不清,去医院检查,经查各项指标确诊为肾功能不全,血压220/150mmHg,血肌酐297umol/l,尿素氮 10.37mmol/l,尿蛋白++,尿隐血+,舌质淡红苔白腻,脉弦紧。面色痿黄,腰膝酸痛。

中医诊断:癃闭,肝肾阴虚

治则治法:滋补肝肾,平肝潜阳

治疗效果:经过三个月治疗,血肌酐尿素氮均恢复正常,唯血压偏高,随访三年,身体状况良好,已结婚并生育孩子两个。

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